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Coluna
Cervical
História:
O paciente relata presença de dor incomodativa e
intermitente há cerca de 1 ano e 8 meses ao permanecer
muito tempo sentado em seu serviço (por volta de 1h) ou em posição de flexão cervical
por período prolongado. Ao acordar apresenta rigidez
local, melhorando durante a tarde. Ocasionalmente
apresenta sintomas durante o período noturno.
Exame
Físico:
Ao exame físico foram constatados:
- Não
apresentava sintomas com movimentos ativos, mesmo sendo
aplicada sobrepessão em seus movimentos.
- Hipomobilidade do movimento acessório mediante a
pressão póstero-anterior central, apresentando um leve
desconforto na região cervical baixa ( C5-C7)
- Fraqueza dos músculos estabilizadores (musculatura
profunda) da coluna cervical ao realizar os exercícios
de estabilização.
Tratamento:
Foram realizadas inibições e liberações miofasciais dos principais
músculos ligados a coluna cervical e em seguida a região
cervical baixa (C5-C7) foi manipulada através de um thrust (manipulação em AVBA – Alta velocidade e baixa
amplitude) em rotação, já que os sintomas eram mínimos
durante a avaliação, apresentando liberação das
articulações e ausência de sintomas já na primeira
sessão, mediante a reavaliação através dos movimentos
acessórios. O paciente foi orientado com relação à ergonomia
em seu local de trabalho e os exercícios de
estabilização cervical foram iniciados, a fim de evitar
recidivas. O paciente foi orientado para a realização
dos exercícios em casa.
Conclusão:
O paciente relatou ausência de sintomas já na primeira
sessão e espera-se melhores resultados com a realização
dos exercícios de fortalecimento da musculatura
intrínseca, estabilizadora da região cervical. |