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Coluna Torácica
História:
O paciente relata presença de dor bilateral em queimação
há cerca de 2 meses, na região dos paravertebrais e
torácica baixa. A dor é intermitente, surgindo a
qualquer hora do dia, porém agrava-se durante o seu
trabalho que exige grande movimentação do tronco.
Nenhuma posição era capaz de eliminar os sintomas, mesmo
após o trabalho.
Exame Físico:
Ao exame físico foram constatados:
- Dor na região mencionada pelo paciente ao realizar
flexão torácica e inclinação a esquerda com
sobrepressão.
-
Hipomobilidade das vértebras torácicas de T5-L1. Não
apresentava sintomas ao realizar pressões
póstero-anteriores grau IV, somente T9 apresentava um
leve desconforto.
Tratamento:
1ª
sessão: Foram realizadas inibições e liberações miofasciais
dos principais músculos da região torácica e em seguida
foram utilizadas técnicas AVBA (alta velocidade e
baixa amplitude) nas vértebras citadas, promovendo
alívio imediato dos sintomas durante a reavaliação e
ganho de amplitude de movimento. O paciente foi
orientado com relação a ergonomia em seu serviço e para
a realização de exercícios ativos.
2ª
sessão: O paciente relatou grande alívio dos sintomas,
apresentando diminuição da intensidade e duração dos
sintomas, a dor só aparecia durante o início de suas
atividades e bem menos intensa. As vértebras já
apresentavam ganhos significativos com relação a
mobilidade, embora ainda houvesse certa restrição. Foi
decidido manter a conduta, já que os resultados foram
satisfatórios.
3a
sessão: O paciente relatou ausência de sintomas após a
última sessão e a mobilidade apresentava-se normal
mediante a avaliação. O paciente foi orientado com relação a
exercícios domiciliares ativos para manutenção dos
ganhos e prevenção de recidivas. |